抑郁症是精神病还是心理病
抑郁症是精神病还是心理病?抑郁症属于精神疾病中抑郁障碍的一种典型病症,所以属于精神病,而心理因素是导致抑郁症发作的高危因素之一。抑郁症发作因素复杂,除心理因素外,还与遗传因素、神经生化失调、神经内分泌功能异常等因素有关。
抑郁症是精神病还是心理病
抑郁症属于一种患病率较高的精神病,如果患有抑郁症,无需感到自卑失望,多数情况在得到正规临床治疗,其治愈率也比较高。可以从临床表现和临床诊断两方面简单认识一下抑郁症。
1、临床表现:抑郁症患者会出现持久而显著的抑郁悲观、情绪低落,一般不会被外界环境所改变;抑郁症发作时患者会对之前喜欢的事情失去兴趣,无法再次获得愉悦感,体验乐趣,反而会成为一种负担。除此之外,患者还可能表现为焦虑、失眠、思维迟缓、注意力下降、自我责怪,甚至会产生幻觉或幻想,出现自杀的念头或行为;
2、临床诊断:如果觉得自己有出现上述症状,不要擅自进行自我诊断,临床诊断抑郁症,并不单单凭借临床表现,而是需要进行全面的心理评估、社会关系评估、体格检查、神经系统检查和实验室相关检查,才能明确诊断以及明确抑郁程度。
抑郁症有哪些症状
一、典型症状
1、心境低落:主要表现为显著而持久的心境低落,抑郁悲观,无愉快感。自我评价低,常产生无用感、无望感、无助感和无价值感。部分病例的抑郁心境具有晨重夕轻的节律特点。
2、思维缓慢:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,思考问题困难,工作和学习能力下降。
3、意志活动减退:表现为行动缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常整日独坐或卧床,不愿参加平常喜欢的活动,常闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时可出现抑郁性木僵。
4、自杀观念和行为:严重抑郁症的患者常伴有消极自杀的观念或行为,消极悲观的思想及自责自罪可萌发绝望的念头,并会促进计划自杀,发展成自杀行为。
二、伴随症状
1、伴随的心理症:
(1)焦虑或激越:颇为常见。主要表现为紧张、恐惧、害怕、烦躁不安、易激惹。严重时表现坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等。
(2)精神病性症状:主要是幻觉和妄想。内容常为与抑郁心境相协调的罪恶妄想、无价值妄想,或谴责性的幻听等;少数患者有与抑郁心境不和谐的被害妄想、没有情感色彩的幻听,但内容不荒谬。
2、伴随的躯体症状:主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、便秘、性欲减退、阳痿、闭经、身体各部位的疼痛、乏力等。躯体不适主诉可涉及各脏器。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3h,醒后不能再入睡,这对抑郁症诊断具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多、食欲增强、体重增加。
三、其他症状
抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。
抑郁症的类型有哪几种
1、按程度分类:
(1)轻度抑郁症:患者的言谈、举止和仪表无异常,但内心痛苦悲观、自卑消极;社会功能下降;睡眠障碍;意识清晰、心境低落。若无原因地持续2周以上,甚至数月不见好转,常视为轻度抑郁症最典型的症状。
(2)中度抑郁症:理性忧郁情绪、精神运动性阻滞、抑郁性认知;脑功能迟焦虑;顽固性睡眠障碍。
(3)重度抑郁症:妄想、幻觉,抑郁性木僵,有明显的自杀言行。
2、按临床类型分类:
(1)内源性抑郁症:一种以持续性情绪低落为基本特征的精神疾病,伴有思维行为改变,常出现睡眠障碍。
(2)更年期抑郁症:首次发病于更年期阶段,女性多见,常有某些诱因致病。患者多出现消化系统、心血管系统和自主神经系统紊乱问题。患者思维与行为抑制往往不明显,但常伴有突发的焦虑紧症状。
(3)老年性抑郁症:首次发病于老年期,以持久的抑郁心境为主要表现,伴有自我低估、情绪改变及精神运动性障碍为特征。
(4)儿童期抑郁症:发生在儿童时期持续的心境不愉快,以抑郁情绪为主要特征,本病一般起病急,持续时间较短,预后较好。
(5)隐匿性抑郁症:该症状不太明显,主要表现为躯体症状,表现在广泛性或定部位的疼痛,也可以说是全身性的不适,而患者反而症隐匿不露。
(6)反应性抑郁症:与内源性抑郁发病不同,本病往往是在受到超强精神打击持久精神紧张因素而发病。临床表现以突出的抑郁情绪为主,同时也存在认知行为和躯体调节功能等方面的障碍。
抑郁症需要长期吃药吗
1、轻度抑郁症。患者的疾病症状不明显,而且服用药物后治疗效果比较明确,复发率也比较低,一般是不需要长期吃药的。大多在疾病发作期服用1~3个月,然后再巩固服药3个月左右即可停药。
2、重度抑郁症。如果患者的抑郁症反复发作且症状比较明显,甚至有逐步加重的趋势,大多需要进行长期服药,服药时间可能会在1~2年甚至更久。
抑郁症患者常用的治疗药物有氟西汀、西酞普兰等,需按医生规定的剂量服用,切不可出现盲目停药的现象。如果通过药物治疗效果不明确,还需要采取物理治疗方式,比如经颅磁刺激、经颅微电流刺激等,或心理治疗方法,比如催眠疗法、行为认知疗法等。
抑郁症可以自己自愈吗
抑郁症通常难以自愈,尤其是重度的抑郁症,有自杀的倾向。
患者需要积极调整情绪,多与家人朋友沟通交流,注意劳逸结合,避免过度劳累,可以坚持进行户外运动,多做自己感兴趣的事情,比如通过听音乐、看电影、插花、练习书法等方式转移注意力,缓解病情。
如果患者病情严重,需要及时就诊,接受正规系统的心理治疗,包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗等。
如果以上方法治疗效果不好,需要在医生指导下服用抗抑郁药物进行治疗。患者还可以接受重复经颅磁刺激、改良电休克治疗等方式控制病情。