普通外科主治医师考试真题及答案
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普通外科主治医师考试真题
1. [单选题]关于下肢长度的测量法，下列哪项不正确
A. 髂前上棘至内踝下缘
B. 必要时可分段测量
C. 脐至内踝下缘
D. 股骨大转子顶端至内踝下缘
E. 剑突至内踝下缘
2. [单选题]关于小儿腹痛的特点，下列选项错误的是
A. 原因众多，机制复杂，除外科疾病外，也见于内科疾病
B. 根据病因，分为腹内器质性或功能性病变和腹外器官病变
C. 是小儿较常见的症状，又是急腹症的主要表现
D. 根据腹痛发生的时间，分为急性腹痛和慢性腹痛
E. 小儿腹痛的伴随症状多不明显
3. [单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
A. 尿道修补术
B. 尿道会师复位术
C. 膀胱造瘘术
D. 膀胱穿刺术
E. 留置导尿
4. [单选题]蚕食脱痂法适用于
A. 适用于Ⅲ度大面积烧伤
B. 仅用于关节等功能部位
C. 仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
D. 愈后可减少瘢痕挛缩
E. 适用于深Ⅱ度烧伤
5. [单选题]关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确
A. 多发于中小动脉
B. 吸烟是常见的致病因素
C. 以青年女性发病较多
D. 可累及深静脉
E. 常有游走性浅静脉炎
6. [单选题]男性，40岁，右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是
A. 肝癌
B. 肝血管瘤
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝棘球蚴病
E. 肝硬化
7. [单选题]患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视乳头水肿。病变应定位于
A. 左侧颞叶
B. 左侧视神经
C. 基底节区
D. 视交叉
E. 左侧枕叶
8. [单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
A. 起病急、中毒症状明显
B. 可并发膈下脓肿
C. 穿刺脓液呈棕褐色
D. 继发胆道感染，门静脉或其他感染
E. 肝肿大有压痛
9. [单选题]脑脊液主要有脉络丛生成，每分钟分泌量为
A. 0.5～2ml
B. 0.3～0.5ml
C. 0.1～0.3ml
D. 0.1～5ml
E. 3～5ml
10. [单选题]，低渗性缺水，血清钠往往低于
A. 110mmol/L
B. 145mmol/L
C. 135mmol/L
D. 150mmol/L
E. 155mmol/L
普通外科主治医师考试真题答案解析
1.正确答案 ：D解析：D项不正确，应是股骨大转子顶端至外踝下缘。A项最常用，B、C项在骨盆骨折或髋部病变时用;分段测量时，大腿长度为髂前上棘至膝关节内缘，小腿长度为膝关节内缘至内踝下缘。
2.正确答案 ：E解析：小儿腹痛症状不是孤立的，不同的原发病可有不同的伴随症状，如畏寒发热、恶心呕吐、哭闹不安、排便或大便异常等，这些伴发症状对诊断腹痛的可能病因有着重要的临床意义。
3.正确答案 ：B解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。
4.正确答案 ：C解析：略
5.正确答案 ：C解析：血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性，游走性浅静脉炎常常是早期症状，病人多有吸烟史，病变常累及邻近静脉。
6.正确答案 ：A解析：略
7.正确答案 ：E解析：枕叶病变同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等。
8.正确答案 ：C解析：穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现，细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。
9.正确答案 ：B解析：略
10.正确答案 ：C解析：略
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