在神经内科实习心得体会

健辉分享 2024-08-05 10:35:08

作为将要走出学校的学生来说，更应该在有限的时间内，掌握更多的专业知识，加强实践和设计能力，这样更有利于将来的发展，使自己在此领域内也有所作为。以下是小编整理的在神经内科实习心得体会,欢迎阅读!

在神经内科实习心得体会（篇1）

不知现在这个时候是什么样的心情，自己到底学会了多少？自己到底懂得了多少？有时候感觉自己做的似乎很好，可有的时候又感觉自己学的还微乎甚微，这种心情持续了一周左右，终于有一天总在老师得的劝解下，有些明白了。

神经内科的患者大多都是脑梗塞，这样的患者多数出现身体一侧瘫痪、头痛、喷射性呕吐，作为一名护士我们不但要帮助解决肢体带来的痛苦外，还要给予足够的心理安慰，心理护理在这里体现巨大的作用。我也喜欢代教老师，她总能帮助我在技术上不断进步，在这里，我第一次下了一个胃管。其实多数患者是不配合的，良好的沟通、有效的开导至关重要，在这里我学会了很多东西。

神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人。更加平和的去和病人交流。

在带教老师的`悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以“爱心，细心，耐心“为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。

在神经内科实习心得体会（篇2）

1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作，圆满完成了神经内科的实习任务。

2.工作中耐心、细致对待病人，及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理，认真汲取各项临床经验。

3.能够将理论知识与临床工作相结合，掌握了脑卒中、tia、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写，熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部ct、mr(dwi)的典型病理改变。

4.通过科内学习、院内讲课等途径，认真学习国内外的先进医学科学技术，提高专业技能。

在神经内科实习心得体会（篇3）

时间过得很快。转眼间，神经内科一个月的实习结束了。今天转到呼吸消化内科。

一个月在神经内科最大的感受就是临床和理论相差太多，可能是第一个科室实习对什么都还很陌生。平时我觉得那些病离我们很远，但是脑梗塞、脑血栓、脑出血在这个科室比较常见，长期卧床的患者也很多，包括气管切开患者、picc患者，尤其是昏迷患者。我以为他们很痛苦，一开始不敢给他们打针，怕没有一个有效，会让他们更痛苦。后来，陪着十一床的叔叔说，“范晓，实习就是实习。如果你害怕，你学不到任何东西。你现在可以在上面练习了。反正他也不觉得疼。”。我克服了恐惧，给他们打针。我终于从一开始每天给周明明打针，现在可以给他们都打针了。我不害怕，所以没有信心。老师说这是第一步。如果护士不能打针，她什么也不会做。静脉留置针还不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到达静脉然后慢慢收回的。每次看到老师做都不敢动。21床陪护阿姨总是嘲笑我第一次肌肉注射，当时我整个人抖的厉害，手不停的抖，全身都是汗，护士制服都湿了。现在我已经克服了护理病人时内心的紧张，因为我知道如果我紧张，病人会更紧张，只会让他们更痛苦。从心理学角度来说，对安全的需求很重要。马斯洛需求层次理论认为，人的基本需求从低到高依次为生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求。其中，人们满足下级需求的活动基本相同，每一级需求都可以相互影响。当基本需求的程度与健康状况成正比时，在所有需求都得到满足后，才能达到最佳健康状态。在临床上很难满足病人的所有需求，但作为医务工作者，我们可以尽力满足他们的需求，促进生命健康。

如果你在临床工作，你会发现你的知识是如此的有限，生命医学没有尽头。每个病人都不一样，同样的病每个人都不一样。现在有点后悔选择了这个专业，因为怕自己冷血。每天，我都要面对这些挣扎在死亡线上的人。从一开始，我就害怕伤害他们。现在我每天都在上面练习。我在11号床上量血压的时候，他突然翻了个白眼，发出声音。那一刻，我真的感受到了死亡的气息。整个人就要倒下，还是坚持量血压，从容离开；当3床奶奶对我说:“孩子！我要死了，别哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出来。我不得不冷静下来安慰她。没有什么比这更让生活无法忍受的了。也许明天或者下节课，床上空空如也，会失落难过，但不会有眼泪，不会有眼泪。生活不相信眼泪。

从注射配药、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等学习了一个月的基础护理。，但是还有很多东西要学，生活永远不会停止。我不能保证我是否能长期坚持这个岗位，但我可以保证，我会用12分的热情和真诚对待每一个病人，不再恐惧，不再激情，用一颗平常心对待每一个病人。生命的每一秒都让我们携手前行。

神经内科二级护理实践报告时间过得很快。转眼间，神经内科一个月的实习结束了。今天转到呼吸消化内科。

在康复方面，应与患者及其家属一起制定身体功能锻炼计划，强调合理、适度、渐进、主动锻炼和被动锻炼相结合的原则。指导病人及其家属在急性期上下放置和移动瘫痪肢体的方法。急性期后患肢肌张力开始增加，出现屈曲痉挛。如果病情稳定，应尽快进行被动运动和按摩。刚开始被动锻炼的强度不要太大，以免引起疼痛，拒绝练习；当一个肢体自主运动时，健康的肢体可以带动患肢在床上练习坐起和翻身，帮助患肢运动。自主运动出现后，鼓励患者以自主运动为主，被动运动为辅，用健康的肢体带动患肢在床上练习坐起、翻身、活动患肢，在日常生活中尽快练习自理能力。对于说话有困难的患者，可以通过书写表达需求；对于不能很好理解语言的患者，用手势或物体说话；构音障碍患者应早期练习；练习越早，效果越好。对于读写能力丧失的患者，可以把日常单词、短语、短句写在卡片上，由简单到复杂，由易到难，由短到长，这样可以反复朗读背诵，持之以恒，及时鼓励进步，增强康复信心。

克服焦虑和悲观情绪，树立治病信心的指南。当患者昏迷或不省人事时，由于不能表达自己的需求，感觉功能减弱或丧失，不能自理，往往需要家人的综合帮助。因为神经系统疾病的恢复是一个长期的过程，他的家人经常感到疲劳和焦虑。这种情绪有时候会发泄到病人或者我们的医护人员身上。此时，我们应该理解家属，用温暖的语言安慰他们，告诉他们家属帮助患者康复的重要性，适应患者角色的变化，避免任何对患者自尊产生不利刺激和伤害的言行。尤其是在帮助患者吃饭、洗漱、上厕所时，不要表现出厌恶，营造和谐的家庭氛围和舒适的养成环境。

神经系统疾病患者病情危重，呼吸衰竭会发生或已经发生，需要使用呼吸机辅助呼吸。这是我要掌握的新技术。呼吸机的工作原理、各种参数的含义和设置、呼吸方式的正确选择、常见故障的维护和处理等。使用呼吸机的患者应由专人护理，密切观察治疗反应和病情变化，并做好详细记录。除了生命体征和精神症状外，还要重点关注呼吸，包括呼吸频率、胸廓波动、呼吸肌运动、是否有自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调性。定期检测血气分析。及时处理人机对抗，防止低氧血症，增加循环负荷。对未来的工作更有信心和期待。

神经内科护理实习报告3在神经病学中，常见的疾病有脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑炎等。饮食护理方面，神经系统疾病患者的饮食一般是低盐低脂饮食。在皮肤护理方面，有神经系统疾病和肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，容易出现压疮。每2小时应协助患者按时翻身。为防止感染，保持呼吸道通畅，头偏向一侧侧卧位，如有呕吐或喉咙有分泌物及时吸出。做好口腔护理，随时观察口腔状况，选择合适的漱口水。尽量避免下肢输血，因为下肢深静脉容易发生静脉血栓。在康复方面，应与患者及其家属一起制定身体功能锻炼计划，强调合理、适度、渐进、主动锻炼和被动锻炼相结合的原则。做好患者及其家属的心理护理。学会掌握新技术。

一瞬间，两个月的实习结束了。这两个月主要是在神经内科实习。时间虽短，收获却是巨大的。在这里，我需要了解常见疾病的病因和易感因素，专业专用仪器的应用，以及特殊的检测和治疗方法，如腰椎穿刺、脑血管造影、脑血管介入、心电监护、心脏起搏器除颤器、高压氧舱治疗、各种内镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则和毒副作用，临床实验室检查的正常值和临床意义，识别常见异常心电图的能力，以及各种系统疾病的功能检查和检查方法。虽然在临床工作多年，但实习复读的时候感觉新鲜又忐忑。新鲜的是我的学生身份，不安的是能不能有所收获，有所利用。当今，随着护理学科和社会的发展，对护理工作提出了许多新的要求。实践的内容不再是简单的注射和输液，而是对患者的综合评价，从各方面给予护理，最大限度的恢复患者的身心健康和正常生活。下面我总结一下我实习的内容。

在神经病学中，常见的疾病有脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑炎等。除脑炎外，发病年龄多在40岁以上，近年来呈年轻化趋势。大多数患者有常年吸烟饮酒史或高血压史。他们经常急性发作并可能复发，一些患者留下了神经损伤。神经系统疾病的症状和体征可表现为意识障碍、感觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)。)，肌张力异常、头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽困难、烦躁不安、肌肉萎缩、排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除了各种异常体征外，脑脊液也常出现异常。

神经性疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复、心理护理等方面各有特点。

饮食护理方面，神经系统疾病患者的饮食一般是低盐低脂饮食。一般的饮食原则是多吃富含维生素、高蛋白、低盐、低脂肪、低淀粉的食物，如杂粮、黑米、豆浆等，忌寒腻食物，忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜、豆类。吃富含锌和镁的食物，如瘦肉、牛肉、羊肉和鱼，避免吃肥肉。很多神经系统疾病患者神志不清或无意识，烦躁伴有吞咽困难，不能正常进食，经常需要保留胃管进行鼻饲。鼻饲前首先要评估患者的鼻部情况，是否有炎症、出血、溃疡、畸形及手术史。意识模糊的患者往往烦躁不安。为了防止胃管拔出，通常会插入瘫痪的鼻孔。如果胃管意外脱落，从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应较弱，应防止食物过热，以免损伤胃粘膜。脑出血患者应多吃水果和蔬菜，以保持大便通畅。当患者并发其他基础疾病时，需要综合考虑。

在皮肤护理方面，有神经系统疾病和肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，容易出现压疮。应协助患者按时翻身，每2小时一次。翻身时不要拖、拉、推，以免摩擦皮肤。翻身后，在身体的空隙处放置海绵或软枕，增加身体的面积，减少对凸出部位的压力。压缩的骨突起要用海绵或海绵圈垫，避免压缩。及时更换湿脏的被褥、衣服和裤子以及被分泌物浸湿的伤口敷料。不要让病人睡在潮湿的床上，或者直接睡在橡胶垫或塑料布上。注意保持患者皮肤清洁干燥，避免尿液粪便浸泡皮肤和伤口，定期用热毛巾擦拭身体，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激，小心使用热水袋或冰袋，以防烫伤和冻伤。

无菌操作。长期卧床的患者可采取半卧位，有利于排痰和肺功能恢复。如果痰液粘稠，难以咳出，应采用超声雾化吸入。帮助患者定期翻身，防止下肺充血、分泌物沉积导致肺部感染。按时翻身拍背，促进排痰。做好口腔护理，随时观察口腔状况，选择合适的漱口水。尽量避免下肢输血，因为下肢深静脉容易发生静脉血栓。长期卧床患者下肢抬高20-30度，远端高于近端，避免枕在膝盖下，髋关节过度屈曲影响静脉回流。其实预防肢体瘫痪最有效的方法就是增加患者的活动度。鼓励患者及早下床活动，督促患者主动屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝关节旋转；被动按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌。

在神经内科实习心得体会（篇4）

转眼间，一个月的神内科实习生涯已告一段落，在这期间有快乐，有汗水，有泪水，但这些也将会成为我职业生涯中一笔宝贵的财富。在实习过程中，本人严格做到不迟到，不早退，踏实工作。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的`护士。

以上是我在神经内科的实习护士实习总结，希望能得到老师的指示。

在神经内科实习心得体会（篇5）

时间飞逝，内科实习即将结束，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

神经内科是我在内科病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。

心内科是我在内科病房的第二站，它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……

经过这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在实习过程中，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，医学教.育网搜集整理更加平和的去和病人交流。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以＂爱心，细心，耐心＂为基本，努力做到＂眼勤，手勤，脚勤，嘴勤＂，想病人之所想，急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

在神经内科实习心得体会（篇6）

我被分配到重症室，第一个想到的就是我会很闷，没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快，后来新收一个可以讲话的病人，于是和她聊得比较多，而平时就是和护工聊天。一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通，无论你操作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们，和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。

重症的护工都很厉害，在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外，护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则，这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。

负责带我的老师我很佩服她，她理论很好，其实真的有点害怕她问我理论问题，因为我理论不好，有时越问我就越慌，即使考试时可以写得很流畅，但要一个字一个字地说出来就觉得害怕，这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻，老师问我打胰岛素要注意什么，刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了，老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了，但她的操作十分十分不规范，我想，既然理论要求这么高，为什么不也强调一下实际操作呢？

发觉了神经内科病人一个很大的特点，你越关心照顾病人，或者病人的家属陪在身边，让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人，她老婆很好天天都来看他，他是大范围脑梗塞的，但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说，能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人，他们的内心有多么汹涌，而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪，或者盖一下被子，即使他们不会应答我，但还会和他们说话，想让他们知道即使我不知道你们需要什么，但是我是很乐意帮你的。在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了，有种感慨，林床操作做得越多会越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

神经内科的实习结束了，经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。

可能是内科的缘故，除了静脉穿刺还是静脉穿刺，其他的操作很少，几乎很少有动手操作的机会，让我产生了消极情绪，加上本科室的规章制度和工作习惯，让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解，给人一种很抠门，很斤斤计较的感觉，好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药，可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了，但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真，很少有人磨洋工或偷奸耍滑，全身心的`投入到工作中去的热情十分高涨，这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶，我也要向他们一样，对工作充满十足的热情，无论身在什么职位，都要以身作则，把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上，又热情，微小的为患者及其家属服务，得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长，但他却能够胜任代教的工作，他当然有他的过人之处，她手脚麻利，也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短，只要工作做得好，做得到位，同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻，要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用，说话时一种艺术，怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处，这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真，在工作中还会出现很多错误，而且是在其它科室已经犯过的，最后我总结出一条，这就是责任感的问题，没有做不好的工作，只有不负责任的人，可见我的责任心还不够强，毕竟现在自己还没有真正的步入岗位，但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去，为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中，我定当勉励自己，同样的错误不再犯。毕竟是神经科，总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人，他们需要借助微观、尿管、灌肠，静脉留置针的操作，护士姐姐们不放心让我操作，我想我的技术还不够熟练，我的一举一动让人还不够放心，我不会怨天尤人，不会其内,实习时间还有7个月呢？况且我走过的科室都是内科，相信我总会有机会操作的。